Yara, Faça, Jilet İzlerini Estetik İle Giderme

Yara, Faça, Jilet İzleri

Yara ve jilet izlerini gidermek için yaraların iyileşmesi ve ameliyat izlerinin ne kadar iyi kesilse dahi arkasında illaki kalıcı izler kalacaktır ve yapılacak işlem ile birlikte bu izlerin belli olmaması yada gizli olması önemlidir. Estetik cerrahi ile bu işlemler uygulanabilir.İyileşmesi gereken izler yada yaralar herkesde farklılık gösterir. Bundan dolayı da skarların nasıl olabileceği de daha önceden bilinemez. Düzensiz olarak görülse de sonradan daha düzenli olacaktır. Kabarık yaraları olanlar ise 1.5 sene sonrasında solgun renklere dönüşecektir.İyileşme sonrasında ise masaj yapmak önem taşır. Bu cildinizin düzensiz olarak yapışmasını önler ve kızarıklıkların azalmasını sağlar.Masaja başlamak için doktorunuzun tavsiyesini almalısınız. Dikişler alındıkdan sonra masaj için erkendir ve güneş ışığından da korunmalısınız.

Yaralar iyileşmeye başladıkdan sonra güneş zarar verir ve skarlar alacalı renklere dönüşebilir. Güneşden mutlaka uzak durmalısınız. Skar ve yaraların giderilmesi mümkün değildir ancak bazı ilaçlar ile dışındaki görüntünün belirsiz olması sağlanır.Dövme izleri, yanık izleri ve doğum çatlakları giderilemez. Deri kalınlığı ve kişideki soruna göre iyileşme süreci değişebilir. Skar ameliyatından bir sene önce iyice karar verin ve tüm riskerini de doktor ile konuşun. Enfeksiyon riskleri taşıyabilirsiniz.

Yüz Estetiği (Yüz Gençleştirme)

Yaşlanma süreci içerisinde yüz cildi, mimik kasları ve yüz kemiklerinde birtakım değişiklikler olur. Yerçekiminin etkisiyle yüz ve boyundaki deri ve kas tabakasında bir sarkma ve gevşeme meydana gelir. Yaşla birlikte kemiklerde meydana gelen zayıflama ve özellikle çene kemiğinin küçülmesi üzerindeki cilt artık bol geleceği için durumu kötüleştirir. Bunlara ek olarak deri yaşlanır ve derideki küçük kırışıklıklar derin yarıklar halini alır. Özellikle sigara kullanımı ve aşırı güneşe maruz kalmış olma gibi olumsuz faktörler varsa derideki yaşlanma belirtileri daha da belirgin olur.  Aşırı mimik alışkanlığı olan kişilerde yüz kaslarının aşırı hareketlerine bağlı bu kasların oluşturduğu kırışıklıklar derinleşir ve kaslar çalışmazken örneğin uykuda bile belirgin ve kalıcı hale gelir. Yüz gençleştirme ameliyatlarını ve ameliyatsız yüz gençleştirme işlemlerini anlatmadan önce yüz ve boyun bölgesini üçe bölerek yüz yaşlanmasının sonuçlarını incelemekte fayda vardır.

Yüze yapılacak estetik müdahaleler açısından yüzün bölümleri:

ÜST YÜZ
-Alın ve Kaşlar

ORTA YÜZ
-Gözler, Burun, Yanaklar ve Ağız

ALT YÜZ VE BOYUN
-Ağız ve Boyun

Üst yüze baktığımızda yıllar boyunca tekrarlanan kaş kaldırma ve şaşırma benzeri mimiklerin sonucu olarak alındaki çizgilerin derinleştiğini ve kalıcı hale geldiğini görürüz. Yerçekiminin etkisiyle kaşları taşıyan cilt ve kas dokusu aşağı doğru sarkar. Üst göz kapakları yıllar içinde bollaşarak gençken tek kat olan cilt bollaşıp gevşer ve sarkarak iki kat haline gelir ve hatta kirpiklerin üzerine doğru düşerek görmeyi güçleştirir. Kaşların aşağı doğru inmesi de üst göz kapağındaki sarkmayı artırır. Hem alt hem de üst göz kapağında göz küresi çevresindeki yağ dokusunu yerinde tutan bağ dokusunun zayıflaması sonucu yağ yastıkçıkları ve göz altı torbaları oluşur. Göz altı torbaları genellikle alt göz kapaklarında daha belirgin olmakla beraber her iki göz kapağında farklı miktarlarda görülebilir.

Orta yüze baktığımızda hem yanaklardaki yağ miktarının yaşla birlikte azalması sonucu hem de bu yağ yastıkçıklarının cildi taşıyan mimik kasları ve deri ile birlikte aşağı doğru sarkması sonucu genç yüzde belirgin olan yanaklar ve elmacık kemikleri bölgesi basık ve hatta çukur bir hal alır. Burnun her iki yanından başlayıp ağız çevresinden aşağı doğru inen katlantılar (nazolabiyal oluk) derinleşir. Ağız çevresinde çepeçevre dudaklara dik çatlaklar oluşur.

Alt yüz ve boyun bölgesine baktığımızda yerçekiminin etkisi ve boyun derisini taşıyan platisma kasının zayıflaması sonucu boyun derisinin gevşeyerek aşağı doğru sarktığını ve çeneyle boyun arasındaki hoş kavsin kaybolduğunu, yandan bakışta çeneden boyuna düz bir geçiş oluştuğunu görürüz.

Bütün bu anlatılanlardan anlaşılması gereken en önemli fikir yüzdeki yaşlanmanın birbirini etkileyen pek çok bileşenden oluşan karmaşık bir süreç olduğudur. Yapılacak müdahale ya da ameliyat kişiye özel olmalıdır. Örneğin bir kişide iyi sonuç veren tek bir müdahale başka bir kişide o bölgeyi düzeltmesine rağmen diğer bölgelerle uyumunu bozarak kötü sonuç verebilir. Bu sebeple yüz yaşlanması problemine yönelik ameliyatlar tek tek ele alınamaz. Bu konudaki müdahalenin bütün yüze hakim tecrübeli bir hekim tarafından yapılması gerekir.

ALIN GERME VE KAŞ KALDIRMA ( ALIN VE KAŞ ESTETİĞİ ) AMELİYATLARI

Alın germe ve kaş kaldırma ameliyatlarında pek çok farklı teknik olmasına rağmen genellikle saçlı deri içinden kesilerek izlerin görünmemesi sağlanır. Buna ek olarak değişik askı materyalleri kullanılarak ya da sadece alın derisi yukarı taşınarak kaşlar yukarıya doğru çekilir ( kaş asma ). Kaş asma ameliyatları yapılacak kesinin uzunluğunu azaltmak amacıyla endoskopik olarak da yapılabilmektedir. Özel kameralar ve aletlerle yapılan bu işleme endoskopik kaş asma ya da endoskopik kaş kaldırma ameliyatı denir. Kaş asma ameliyatları çok küçük (1-2mm) kesilerden cilt hiç açılmadan dışarıdan asıcı bir cerrahi ipliğin yerleştirilmesi ile de yapılabilir. Bu şekilde yalnızca kaş yukarıya doğru çekilmektedir ve kapsamlı bir müdahale değildir. Ancak ameliyatsız kaş asma yöntemi olarak ameliyattan çekinen hastalar arasında popülerdir.Hangi yöntemin sizin için en uygun olduğuna cerrahınızla birlikte karar vermelisiniz.

ORTA YÜZ ESTETİĞİ ( ORTA YÜZ GERME ) AMELİYATLARI

Orta yüz germe ameliyatı gözlerle ağız arasındaki, yanakları ve elmacık kemiklerini de içeren bölgenin gençleştirilmesi için yapılır. Yerçekimi ile aşağı doğru sarkan bu bölge yüzde yassılaşmaya, cansız ve yaşlı bir görünüme sebep olur. Gençlerde dolgun olan yanaklar ve elmacık kemikleri çevresi yaşla birlikte düzleşir. Orta yüz kaldırma ameliyatında amaç orta yüzü taşıyan mimik kasları ve derinin toplu halde yukarı doğal yerine doğru taşınmasıdır. Bu şekilde yanaklar dolgunlaşır ağız çevresindeki derin kırışıklıklar kaybolur ve yüz yorgun ifadeden kurtulur. Bu işlemin yapılması için alt göz kapağı ve kirpikler arasından iz bırakmayacak bir hat boyunca kesilir. ( Aynı yerden alt göz kapağı gençleştirme ve gözaltı torbalarının alınması ameliyatı aynı seansta yapılabilir. ) Buna ek olarak saçlı deride iz bırakmayacak ufak kesiler yapılabilir. Orta yüz germe ameliyatı endoskopik olarak da yapılabilmektedir. Orta yüz bölgesini kaldırmak amaçlı ameliyatsız yüz askı teknikleri de kullanılabilmektedir. Bunlar ameliyat kadar etkili ve kalıcı sonuçlar sağlamasa da ameliyattan çekinen hastalar için kısmi bir iyileşme sağlamaktadır. Bu amaçla özel üretilmiş cerrahi askı iplikleri               ( Aptos ) cilt hiç kesilmeden sadece küçük delikler açılarak orta yüz bölgesine yerleştirilir. Kalıcılığı 1.5 � 2 yıl kadar olabilir. Ameliyat ile orta yüz estetiği ise kalıcıdır ama yaşlanma ameliyat bittikten sonra da devam eden bir süreçtir ve etkileri uzun zaman içinde ortaya çıkacaktır.

YÜZ GERME (YÜZ ESTETİĞİ ) AMELİYATI

Yüz germe ameliyatı tüm yüz ve boyun derisindeki sarkma ve kırışıklıkların giderilmesi amacı ile yapılır. Yüz gençleştirme ameliyatlarının en kapsamlısıdır. Yaşlanma ile birlikte hem yüz derisi hem de bu deriyi taşıyan kaslar ve bağ dokusu gevşeyerek yerçekimine yenilir ve sarkar. Yüzün ve boynun tamamına ulaşılabilmesi için kulak hemen önündeki katlantıdan başlayan ve kulak memesi etrafından dönerek kulağın arkasından saçlı deri içine uzanan bir hatta deri kesilerek açılır. Bu hat önde kulak önü katlantısına arkada ise saçların arasına gizlenerek ameliyattan sonra izlerin görünmemesi sağlanır. Klasik bir yüz germe ameliyatında deri kesildikten sonra deri ve deri altı yağ dokusu beraberce kaldırılarak daha derindeki kas ve bağ dokusunda ayrılır. Deri bu şekilde kaldırılarak şakaklar, yanaklar, çene ve boyun bölgelerinden serbestleştirilir. Bu şekilde yüzün asıcı dokusu olan ve yerçekimine esas direnci sağlayan kas ve bağ dokusu tamamen görünür hale gelir. Bu doku derine konulan ve dışardan görünmeyen kalıcı dikişlerle gerilerek gevşeklikler ortadan kaldırılır. Daha sonra deri arkaya ve yukarıya doğru gerilerek fazlalık miktar tespit edilir ve işaretlenir. Bu işaretli yerlerden deri fazlası kesilerek çıkartılır. Son olarak deri yeni yerine dikilerek tespit edilir. Bu işlemlere ek olarak aynı seansta boyuna liposuction uygulanabilir.

Yüz estetiği ( yüz gençleştirme ) ameliyatı öncesi:

• Sigara, yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle ameliyattan 10 gün  önce kullanmaya ara vermeniz faydalı olacaktır. Sigara içimine ara vermek yüz estetiği ameliyatında özellikle çok önemlidir, lütfen bu uyarıyı ciddiye alınız. Çünkü yüz estetiği ameliyatından sonra yaşanabilecek yara ve iz problemleri büyük oranda sigara kullanımına ara vermeyen kişilerde görülmektedir
• Aylık periyodunuz ( adet dönemi ) sırasında kanama eğilimi fazla olabilir, bu nedenle zorunluluk olmamakla beraber ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir. Bu durumu doktorunuza bildiriniz
• Kanamaya eğilimi arttırdığı için aspirin, bitkisel ilaçlar ve vitamin tabletlerinin kullanımı ameliyat tarihinden 10 gün önce kesilmelidir.
• Üst solumun yolu enfeksiyonu geçiriyor iseniz doktorunuza bildiriniz, ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir.
• Ameliyat öncesinde doktorunuzla uzun uzun konuşup beklentilerinizi anlatınız.
• Doktorunuz sizi detaylı bir muayeneden geçirip yüz estetiğinde uygulanan tekniklerin hangisinin veya hangilerinin size uygulanması gerektiğine karar verip bunları size açık bir şekilde anlatacaktır.

Yüz estetiği ( yüz gençleştirme ) ameliyatı sonrası :

• Enfeksiyon gelişmemesi için antibiyotik, ağrı duymamanız için ağrı kesici ilaç ameliyattan hemen sonra başlanacaktır.
• Ameliyat tan sonra bir gece hastanene kalıp ertesi gün taburcu olacaksınız.
• Ameliyattan sonraki 10 gün boyunca sigara içmeyiniz.
• Ameliyattan sonraki 10 gün boyunca kanamaya eğilimi arttırdığı için aspirin ve benzeri ilaçlar, bitkisel ve vitamin tabletleri almayınız
• Ameliyattan sonra birkaç gün başınız kalp seviyesinden yüksekte kalacak şekilde yatınız
• Ameliyattan hemen sonraki günlerde yüzünüzde şişlik ve morluklar olabilir. Bunlar 7-10 gün içinde azalarak geçecektir. Buz uygulaması şişlik ve morlukların oluşumunu azaltır, kaybolmasını da kolaylaştırır. Ameliyattan sonra ilk 2 gün aralıklarla yüzünüze buz uygulayınız.
• Şişlik ve morlukların çabuk geçmesi için doktorunuz tarafından verilen kremi düzenli kullanınız.
• Sargılarınız 3 – 4. günlerde açılacak. Dikişlerin genelde 5-7 günlerde alınacaktır.
• Her şey yolunda gittiği takdirde ameliyattan  yaklaşık 10 gün sonra işe dönebilirsiniz.

Kaş Kaldırma (Kaş Estetiği)

Kaşlar insan yüzündeki çok önemli yapılardır. Bakışlarımızı, mimiklerimizi dolayısı ile yüzümüzün ifadesini doğrudan etkiler ve yönlendirirler. Farklı kaş şekilleri yüze sinirli, yorgun, mutlu, üzgün, şaşkın ifadeler kazandırabilir. Sarkmış kaşlar bir miktar göz kapağı düşüklüğüne de yol açarak yüzümüze olduğundan daha yaşlı görünüm kazandırabilir.
İdeal kaş şekli nasıl olur diye sorulduğunda, yüz estetiği ile ilgili klasik kitaplarda yapılan tariflere göre, iç taraftaki sınırı burun kanadının kenarından yukarı çizilen çizgide biten, dış sınırı burun kanadının kenarı ve gözün dış köşesinden geçen çizgide biten, en yüksek noktası da göz bebeği ile gözün dış köşesi arasında bir yerde olan kaş ideal bir kaştır yani ortası kalkık hilal gibi kaşlar. Ancak bu bence herkes için ideal bir tarif olamaz, çünkü güzelliğin bir standardı yoktur. Kimi yüzde kaş ne kadar kalkık ise o kadar güzel dururken kimisinde yanlara doğru hafifçe yükselerek düz uzanan kaşlar, bazen de yanlardan aşırı alınıp sadece 2/3 iç kısımda kalmış kaşlar güzeldir. Kaşı kaldırmak ve arzu edilen şekle sokmak için uygulanan teknikler; kaş almak, kalıcı makyaj veya dövme, botox uygulaması, askı ile kaş kaldırma, ve ameliyat ile kaş kaldırma gibi yöntemlerdir.

1. Kaş almak ve kalıcı makyaj:

Kaşları alarak bir seviyeye kadar kaldırıp şekil verebilirsiniz, veya kalıcı makyaj ile şekillendirebilir, kaşı kaldırabilirsiniz. Ancak kalıcı makyaj ömür boyu değiştirilemeyecek bir yöntem olduğundan, karar vermeden önce iyi düşünmek gerekir. Çünkü kalıcı makyaj diğer dövmelere göre daha zor silinmektedir.

2. Botox

Doğru uygulandığı takdirde kaşların dış kısımlarını havaya kaldırarak istenilen sonucu ortaya çıkabilir. Botox yüzdeki mimik kaslarını geçici olarak fonksiyon dışı bırakan bir maddedir. Bu nedenle kırışık tedavisinde de kullanılır. Uygulaması basittir. Enjeksiyon yapılacak bölgeye ağrıyı azaltması için bir süre buz uygulandıktan sonra ağrısız bir şekilde uygulanır. Etkisini 3-4. günlerde göstermeye başlar 7-10. günlerde etki belirginleşir, bazen 10. günde rötuş amaçlı bir enjeksiyon daha gerekebilir. Etkisi geçicidir. 5-6 ayda bir tekrar edilmesi gerekir. Uygulamadan sonra yüzünüzde nokta tarzında morarma ve şişlik olabilir, bunlar kısa sürede geçer. Uygulamadan hemen sonra buz uygulaması şişlik ve morluk oluşmasını önler. Botox uygulamasından hemen sonra işinize ve günlük yaşamınıza dönebilirsiniz.

3. Askı ile kaş kaldırmak

Çok basit ve çabuk uygulanabilen bir yöntemdir. Lokal anestezi ile yapılabilir. Saç içinden ve kaş üzerinden yapılan 2-3 mm lik kesilerden, iğneler yardımı ile erimeyen ipler geçilerek, kaşlar mümkün olduğu kadar kaldırılır. Etkisi 8 ay ile 1 yıl arasında devam etmektedir. Aynı gün işinize dönebilirsiniz. Son dönemlerde askı yapmak için özel ipler üretilmiştir. Bu iki yönlü germe yapabilen iplerle hem daha etkili, hemde daha uzun süreli ( yaklaşık 2 yıl ) kaş kaldırmak mümkün.

4. Ameliyatla kaş asmak

Genellikle genç ve orta yaş grubundaki hastalarda, kaşlarda herhangi bir sarkma olmadan sadece kaşların kenarının kalkması isteniyorsa tek başına uygulanan bir yöntemdir. Daha ileri yaş grubunda ise yüz germe ameliyatları ve göz kapağı estetiği ile kombine edilebilir. Ameliyat ile kaş germek kalıcı sonuçlar ortaya koyan bir yöntemdir. Ancak zaman içinde alında sarkma meydana geleceğinden kaşlarda da bir miktar düşme olacaktır.
Tek başına kaş kaldırma ameliyatı lokal anestezi ile de yapılabilir. Değişik yöntemler vardır. Klasik yöntemlerden biri kaşların hemen üst sınırından kaş şekline uygun yapılan kesilerle gerektiği kadar derinin çıkarılması ve üstte kalan derinin kaş sınırına yeniden dikilmesidir. İleri yaşlarda tercih edilebilecek, lokal anestezi ile yapılabilen çabuk ve basit bir yöntemdir.
Diğer bir yöntemde şakak bölgesinde, saçlı deri içinden yapılan birkaç cm.lik kesi ile girilip, kaşa kadar olan deri bölgesinin alttaki dokulardan serbestleştirildikten sonra fazla deri atılarak tekrar dikilmektedir. Bu yöntemde iz saçlı deri içine gizlenmektedir.
Son yıllarda en popüler olan teknik, alın germe ile beraber veya sadece kaş kaldırmak için yapılabilen endoskopik alın germe ve kaş kaldırma yöntemidir. Endoskop adı verilen video kameraya bağlı ince uzun bir tüp kullanılır. Endoskop kafa derisine açılan 3-5 küçük kesinin içine yerleştirilir. Böylece cerrah endoskop sayesinde alnın içini görerek çalışabilir. Diğer deliklerden cerrahi aletleri sokarak ameliyatı gerçekleştirir. Endoskop tekniği, kesilerin çok küçük boyutta olmasını sağlar. Alında kırışıklıklara neden olan fazlalıklar ve kaslar kameradan ekranda görülerek düzeltilir. Kaşlara asma iplikleri yerleştirilir. Klasik yönteme göre saç içi kesilerinin çok küçük, ameliyat süresi daha kısa, iyiyleşme ve normal hayata dönme süresi çok kısadır.

Kaş Kaldırma Ameliyatı Öncesi

• Üst solumun yolu enfeksiyonu geçiriyor iseniz doktorunuza bildiriniz, ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir.
• Müdahaleniz genellikle lokal anestezi ile yapılmaktadır. Fakat alın ve yüz germe ile kombine edilecekse genel anestezi ile yapılır. Sigara, yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle ameliyattan 1 hafta önce kullanmaya ara vermeniz faydalı olacaktır.
• Aylık periyodunuz ( adet dönemi ) sırasında kanama eğilimi fazla olabilir, bu nedenle zorunluluk olmamakla beraber ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir. Bu durumu doktorunuza bildiriniz
• Kanamaya eğilimi arttırdığı için aspirin, bitkisel ilaçlar ve vitamin tabletlerinin kullanımı ameliyat tarihinden 10 gün önce kesilmelidir.
• Genel anestezi seçilecek ise müdahaleden önce 6 saat aç kalmanız gerekmektedir.
  Kaş kaldırma ameliyatından önce doktorunuzla beraber istekleriniz, yapılabilecekler ve kalıcılığı ile ilgili uzun uzun konuşunuz.
• Fotoğrafınız çekilerek gerekli planlama ve çizimler yapılacaktır.

Kaş Kaldırma Ameliyatı Sonrası

• Enfeksiyon gelişmemesi için antibiyotik, ağrı duymamanız için ağrı kesici ilaç ameliyattan hemen sonra başlanacaktır.
• Ameliyat bittikten sonra sadece kaş kaldırma yapıldıysa aynı gün evinize gidebilirsiniz
• Ameliyattan sonraki 1 hafta boyunca sigara içmeyiniz.
• Ameliyattan sonraki 10 gün boyunca kanamaya eğilimi arttırdığı için aspirin ve benzeri ilaçlar, bitkisel ve vitamin tabletleri almayınız
• Evde 1 – 2 gün dinlenmeniz yeterli olacaktır. Bu dönemde başınız kalp seviyesinden yüksekte yatınız ve aralıklarla kaş ve alın üzerine buz uygulayınız.
• İşe dönüş genellikle 2 – 3 gün sonra olabilir
• Az miktarda şişme ve morluk olabilir, bu durumda daha çabuk geçmesi için doktorunuz bazı kremler ( auriderm-xo ) önerebilir
• Hafif egzersizlere 1 hafta içinde, ağır spora ise 2-3 haftada başlayabilirsiniz.
• Birkaç gün hafif ağrınız olabilir, fakat ağızdan ağrı kesici tedavi ile iyi tolere edilir.

Kulak Estetiği

İşitme organımız olan kulak; dış, orta ve iç kulak olmak üzere 3 bölümden oluşur ve gelişiminin % 80 ini 5-6 yaşlarında tamamlamaktadır. Bu nedenle kulak estetiği ameliyatları diğer estetik ameliyatlardan farklı olarak, 6 yaşından itibaren, yani okula başlamadan yapılabilmektedir. Böylece çocuk okul yıllarında, kulaklarındaki şekil bozukluğundan dolayı yaşayabileceği psikolojik sıkıntılarla hiç karşılaşmamış olur. Ayrıca kulak estetiği ameliyatları 5 yaşından sonraki her yaşta yapılabilir.
Kulak estetiği ameliyatını gerektiren şekil bozuklukları, dış kulak bölümünün kulak kepçesi dediğimiz kısmında ortaya çıkan düzensizliklerdir. Kulak kepçesi fonksiyon olarak dış ortamdaki sesleri toplayıp kulak zarına iletir ve yapısal olarak temelde kıkırdak, deri dokularından oluşur. Kulak kepçesindeki şekil bozuklukları ise genellikle kıkırdaktaki değişiklikler sonucunda oluşur.

Kepçe kulak ( Cupear ):

Kulak kepçesinin gelişimsel anomalilerinden biridir. Hafiften ağıra değişik şekillerde olabilir. Kepçe kulak anomalisinin sebebi kulak kıkırdağındaki değişikliklerdir, konkanın aşırı derin olması, antiheliks kıvrımın ve antiheliks kruslarının oluşmaması ve skafanın silikleşmesi anomalinin sebebi olabilir. Anomalinin ağırlığına göre bu nedenlerden biri veya birkaçı bir arada olabilir. Kepçe kulak estetiği ameliyatı planlarken nedenini doğru olarak belirlemek ve nedene yönelik müdahaleler yapmak gerekir.

Kepçe kulak estetik ameliyatı

Ameliyat 6 yaşından itibaren yapılabilir. Çocuklarda genel anestezi, 10 yaş üstündekilerde ise lokal anestezi ile yapılabilir. Lokal anestezide kulağın etrafına çepeçevre anestezik madde enjeksiyonu yapılır ( aurikuler blok ) kısa bir süre içinde kulak tamamen uyuşur ve hasta ameliyat boyunca ağrı duymaz. Ameliyat yaklaşık 1,5 – 2 saat sürebilir.
Kepçe Kulak estetik ameliyatında, kulak arkasından yapılan bir kesi ile kulak kepçesinin kıkırdak dokusu açılır. Eğer konka derinliği fazla ise konkadan gerektiği kadar kıkırdak çıkarılır. Kulak kepçesinin arkaya doğru kıvrımını sağlamak için uygun yerlerden kıkırdak törpüsü ile kıkırdak inceltilir. Bu inceltme, kıkırdağı yumuşatarak daha kolay şekil verilebilmesini sağlar. İnceltme yapılacak olan bölge özel boya ile işaretlenir.

Daha sonra kıvrımın kalıcı olması için özel dikişler konur. Kullanılan dikişlerin bu ameliyata uygun olması çok önemlidir. Özellikle renksiz dikişler kullanılmalıdır. Bu dikişlerle kulak sayvanının kıvrımı arttırılarak, başa daha çok yaklaşması sağlanır. Kulak kepçesinin baş ile yaptığı açı normalde 30-35 derecedir. Bu açının oluşturulması için dikişler ayarlanarak düğümlenir.
Ameliyat kulak arkasından yapıldığı için dıştan herhangi bir ameliyat izi görünmez. Hasta aynı gün taburcu edilerek evine gönderilir.

Anotia, Mikrotia, lopear:

Doğuştan kulak anomalilerinin ( şekil bozuklukları ) görülme sıklığı genelde 6000 canlı doğumda 1 dir. Daha çok erkeklerde ve sağ tarafta görülür. Bu anomali anotia ( kulak kepçesinin hiç olmaması ), mikrotia ( sadece kulak memesinin veya kepçenin çok küçük bir kısmının oluşması ) ve lop ear ( dar kulak= kulak kepçesinin üst kısmının dikey yönde dar ya da kısa olması ) gibi çok değişik şekillerde ortaya çıkar. Bunların sebebi hakkında kesin bilgiler olmamakla beraber, anne karnında iken bebekte olan kan dolaşımı yetersizliği ve annenin gebelikte kullandığı bazı ilaçlar neden olabilmektedir.
Bu şekil bozuklukları sadece kulak anomalisi olarak ortaya çıkabileceği gibi vücuttaki başka anomalilerle de beraber görülebilir. Bu nedenle bu bebeklerin ayrıntılı bir incelemeye tabi tutulmaları gerekir. Bu anomalinin olduğu kişilerde işitme problemleri de olabilir

Mikrotia ameliyatları

Bu anomaliyi düzeltmek için yapılan kulak estetiği ameliyatları genelde 5 yaşında başlar, fakat anomali iki taraflı ise ameliyatlar 4 yaşında başlamalıdır. İlk ameliyatta kaburgadan alınan kıkırdak kulak iskeleti şekli verilerek temporal bölgedeki deri altına gömülür. İkinci ameliyatta kulak memesi rotasyon yaptırılarak normal pozisyonuna getirilir. Üçüncü seansta kulak oluşturulacak deri ve daha önce gömülen kıkırdak kaldırılarak arkasına deri yaması transferi gerçekleştirilir. Bu temel ameliyatlardan sonra bazı düzeltici ameliyatlar da yapmak gerekebilir. Mikrotia anomalisi için ameliyat olmaya karar veren hastalar ve aileleri bilmelidir ki bu ameliyatlar sabır isteyen ve tüm seansların tamamlanması uzun zaman gerektiren ameliyatlardır.

Kulak Estetiği Öncesi

• Sigara, yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle ameliyattan 1 hafta önce kullanmaya ara vermeniz faydalı olacaktır.
• Aylık periyodunuz ( adet dönemi ) sırasında kanama eğilimi fazla olabilir, bu nedenle zorunluluk olmamakla beraber ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir. Bu durumu doktorunuza bildiriniz
• Kanamaya eğilimi arttırdığı için aspirin, bitkisel ilaçlar ve vitamin tabletlerinin kullanımı ameliyat tarihinden 10 gün önce kesilmelidir.
• Üst solumun yolu enfeksiyonu geçiriyor iseniz doktorunuza bildiriniz, ameliyatınızın ertelenmesi gerekebilir.
• Müdahaleniz genellikle lokal anestezi ile yapılmaktadır. 10 yaşından küçüklerde genel anestezi ile yapılabilir.
• Ameliyattan hemen önce doktorunuz gerekli planlama ve çizimleri yapacak ve kulaklarınızın resmini çekecektir. Kulak estetiği yaklaşık 2 saat süren bir müdahaledir.

Kulak Estetiği Sonrası

• Enfeksiyon gelişmemesi için antibiyotik, ağrı duymamanız için ağrı kesici ilaç ameliyattan hemen sonra başlanacaktır
• Ameliyat bittikten sonra aynı gün evinize gidebilirsiniz
• Ameliyattan sonraki 1 hafta boyunca sigara içmeyiniz.
• Ameliyattan sonraki 10 gün boyunca kanamaya eğilimi arttırdığı için aspirin ve benzeri ilaçlar, bitkisel ve vitamin tabletleri almayınız
• Ameliyattan başınızda sargı ile uyanacaksınız, bu sargı 5-6 gün kalacaktır.
• Ameliyat sonrası kulakta kan birikimini önlemek için dren yerleştirilecektir. Bu nedenle sargılara bir miktar kan bulaşabilir, telaşlanmayınız, aşırı kanama varsa doktorunuzu arayınız. Drenler ameliyat sonrası 3. gün alınacaktır.
• Dikişleriniz genelde 10. gün alınacaktır.
• 1. haftada sargılar çıkarılarak kulaklarınızın üzerinden ve enseden geçen kafa bandı kullanmaya başlayacaksınız. Bu bant 2 hafta boyunca gece- gündüz kullanılacaktır. Bu süreden sonra ise 2 hafta boyunca sadece gece yatarken kullanılacaktır.
• Kulaklarınızdaki morluk ve şişlikler ameliyattan sonraki 2-3 hafta içinde geçecektir.