Posts Tagged ‘deri sorunları’

Ektodermal Displazi ve Tedavisi

05 Şub 2009

Ektodermal Displazi ve Tedavisi – Cilt Hastalıkları

Deri ve derinin eklerinin (saç, tırnaklar, dişler ve ter bezleri) gelişim bozukluğu ile kendini gösteren kalıtımsal bir hastalıktır. Ektodermal displazinin çok sayıda tipi bulunmakla birlikte en sık rastlanılan tipi; X-kr omozomuna bağlı olarak geçiş gösteren anhidrotik ektodermal displazidir (terleme yokluğu/azlığı ile birlikte olan tipi) ve sadece erkeklerde gözlenir.

Otozomal kromozomlara (cinsiyet kromozomları dışındaki kromozomlar) bağlı olarak dominant (baskın) geçiş gösteren diğer bir tipi ise hem erkek hem de kız bebeklerde aynı oranda gözlenir. Otozomal dominant tip ile X-geçişli tipde gözlenen şikayetler ve belirtiler aynıdır.

Ektodermal displazide, derinin tüm ekleri değişik derecelerde etkilenmiş olabilir. Anhidrotik ektodermal displazide ter bezlerinin anne karnında iken gelişmemesi sonucu meydana gelir. Etkilenen bebeklerde vücut sıcaklığının kontrolünde sorun vardır ve çok hafif hastalıklarda bile son derece yüksek ve tehlikeli ateş yükselmesi gözlenebilir, çünkü teleyerek ateşin kontrol mekanizması ortadan kalkmaktadır. Yetişkin hastalarda ise sıcak ortamlarda bulunmak ve çalışmak zorlaşır.

Mukozaların (vücudun iç boşluklarını döşeyen deri) tutulduğu hastalarda burunla ilgili kronik enfeksiyonlar daha sık gözlenir, solunum yolu enfeksiyonları artmıştır ve burundan sürekli kötü kokulu bir akıntı gelebilir. Saç telleri çok ince olabilir veya saçta dökülmeler görülebilir. Cİlt ince ve rengi açık olabilir. Diş gelişimi anormaldir ve bir çok diş eksik olabilir.

Bu hastalıktan korunmak için yapılması gereken en önemli şey; ailesinde ektoermal displazi olduğu bilinen anne – babaların hamilelik öncesi genetik danışmanlık hizmetleri için için ilgili bir birime müracaat etmeleridir, hamilelik sırasında hastalığın saptanmasını sağlayacak bir analiz bulunmamaktadır.

Belirtiler ve Şikayetler

– diş sayısının az olması

– sivri dişler

– diş çıkmasının gecikmesi

– terleme yokluğu

– gözyaşı yokluğu (nadiren)

– ince deri

– cilt rengi açıklığı

– kötü kokulu burun akıntısı

– sıcağa tahammül edememe

– vücut sıcaklığınd aani yükselmeler

– ince saş telleri

– saç yokluğu

– tırnaklarda şekil bozukluğu (kalınlaşma)

– burunda basıklık

Tanı

Biyopsi ile tanı konur (deri ve mukozalardan örnek alınır).

Tedavi

Ektodermal displazinin özel bir tedavisi yoktur.

Tedavide genelde kozmetik yöntemler kullanılır: Takma diş veya protez, saç için peruk gibi çözümler kullanılabilir. Gözlerde kurumayı engellemek için sentetik gözyaşı damlaları kullanılabilir. Burundaki akıntıları ve enfeksiyon gelişimini engellemek için sık sık bir hekim tarafından burun iç kısmının temizlenmesi gerekebilir.

Erken yaşlarda panaromik diş grafisi çekilir. Erken aşamada protezlerin kullanılması yüzde yapısal anomalilerin ortaya çıkmasını önleyebilir. Daha yeni yöntemlerden biri de protetik dişlerin içine yerleştirildiği kemik implantları kullanmaktır.

Vücut sıcaklığının kontrolü sürekli bir problem olabilir; sık sık soğuk su ile duş almak, serin ortamlarda bulunmak ve serinletici spreyler kullanmak gerekebilir. Aktiviteler, giysiler, soğutma yöntemleri ve hatta daha serin iklimli bir yere taşınmak gerekebilir.

Anhidrotik ektodermal displazili hastalarda atopik ekzema da sıktır ve tedavi edilmelidir. Hastaların çoğunun derisi kurudur ve nemlendiriciler kullanılmalıdır. Palmoplantar keratoderma varsa keratolitikler kullanılır.

Bu hastalıkla birlikte bulunabilecek yarık damak ve dudak, uretral stenoz, vaginal adezyonlar, mukozal ve kutanöz malignite, sindaktili ve diğer yapısal anormallikler için cerrahi tedavi gereklidir. Mukozal lökoplaki ve atrofik deri bulunursa malignite açısından; diskeratozis konjenita varsa kan diskrazileri için düzenli izlem gereklidir.

Tırnak distrofisi olan hastalarda özel ayakkabı kullanılmalıdır. Akut paronişi varsa antibiyoterapi uygulanır.

Sonuç

Ektodermal displazi hayat boyu sürecek ve gerekli önlemler alındığında hayatı tehdit etmeden kontrol edilebilecek bir hastalıktır. Ancak özellikle vücut sıcaklığının kontrolü konusuna özellikle dikkat edilmelidir.

Ateş yükselmesine bağlı havale geçirilebilir, bu konuya özellikle dikkat edilmelidir. Ayrıca vücut sıcaklığındaki aşırı yükselmeler beyinde hasara neden olabilir.

İsilik Nedir ?

05 Şub 2009

İsilik Nedir ? – Cilt Hastalıkları

Sıcak havalar hepimizi etkiliyor. En çok da bebekleri. En sık görülen sorunlardan biri de isilik. Bas it ve önemsiz görünse de hem bebekleri hem de anneleri etkiliyor. International Etiler Polikliniği Dermatoloji Uzmanı Dr. Vildan Şengör isilik oluşmaması için alınması gereken önlemleri anlatıyor.

İsilik Nedir?
Dr. Vildan Şengör: İsilik (miliaria) özellikle yaz döneminde sıcağın ve aşırı nemin etkisiyle özellikle vücudun kıvrım bölgelerinde görülen kızarıklık ve kabarcıklarla karakterize döküntülerdir.

İsilik neden oluşur?
Dr. Vildan Şengör: Ter bezlerinin salgılarının deriye boşaldığı yerlerde tıkaçların oluşmasından ve ter salgısının deri altında kalmasından oluşur.

Bebeklerde daha sık görülmesinin sebepleri nelerdir?
Dr. Vildan Şengör: Bebeklerin deri yapısının inceliğinden ve hassasiyetinden kaynaklanan yapısal bir meyil söz konusudur. Bunun üzerine sık yıkanmama, terli kalma, kalın giydirme gibi durumlar eklenirse lezyonlar çok daha kolay meydana gelir.

Önlem alınmazsa tehlikeli bir durum oluşturur mu?

Dr. Vildan Şengör: Kızarıklıkların üzerinde bir süre sonra kaşıntı ve iğnelenme hissi başlar. Bebek, eğer bu alanları kaşırsa enfeksiyon ve kabuklanmalar ortaya çıkabilir.

Aileler tarafından alınması gereken tedbirler nelerdir?
Dr. Vildan Şengör: Bebeğe mutlaka her gün duş aldırılması, ince ve teri çekecek kıyafetler giydirilmesi, buna rağmen şikayetlerde gerileme olmazsa hemen doktora görülmesi gerekir.

Nasıl tanı konur?
Dr. Vildan Şengör: Tanısı, hekim muayenesi ile koyulur. Ayrıca bir laboratuar testine gerek yoktur.

Nasıl bir tedavi izlenir?
Dr. Vildan Şengör: Lezyonların yaygınlığına ve şikayetlerin şiddetine göre serinletici losyonlar, gereğinden antihistaminikli şurup ve kremler kullanılabilir. Tedavinin hekim kontrolünde başlatılması doğru olacaktır.

Cilt Hastalıkları Nelerdir ?

05 Şub 2009

Cilt Hastalıkları Nelerdir ? – Cilt Hastalıkları

Doktorumuz Melisa Eczacıbaşı sizden gelen soruları yanıtlıyor.

Merhaba 24 yaşındayım.saçlarım, kaşlarım ve kirpiklerim dökülüyor bugüne kadar cilt yağlanması ve sivilce sorunum olmadı. Şimdi cildim yağlanıyor ve sivilce sorunum var nedeni nedir sizce? Doktor kaşlarımın dökülmesi için stres dedi 5 ay geçti dökülmesi durmadı. Kaşsız kalmaktan korkuyorum dökülen kaşlar tekrar çıkar mı? Ne yapmalıyım?

Bu tip sorunların nedeni stres olmakla birlikte bazen vücut direncini etkileyecek faktörler ve geçirdiğiniz başak hastalıklar da olabilir, şikayetleriniz geçmiyorsa onları da ko ntrol etmek gerekir.

23 yaşındayım, gözlerimin altında mor ve çukurumsu bir görünüm var. Uykusuz kalınca bu çukurumsu görünüm ve morluk daha fazla belli oluyor. Bu durum için ne yapabilirim. Kullanabiliceğim bir ürün veya doğal bir yöntem var mı?

Göz çevresindeki morluklar için bazen kozmetik ürünler ve ya soyucu bazı tedavi şekilleri uygulanabilir, amaç onları tamamı ile geçirmek değil, şikayetlerinizin bir dereceye kadar hafifletmektir.

Tenimin koyuluğundan şikayetciyim bir kapsül varmış ama karaciğere büyük zarar veriyormuş bunun hakkında bilgi alabilir miyim bir de bana önerebileceğiniz ürün varsa lütfen yazınız.

Teninizin rengini tamamen değiştirmek gibi bir seçeneğimiz yok, leke olan yerlerde bazı tedavi seçenekleri ile lekenin geçmesini sağlayabiliriz.

Bacaklarımda batık problemim var. Düzenli ağda yaptırıyorum kıllar deri altında uzuyor. Ne yapmam gerekir. Kılları çıkarmak için uğraşıyorum bu da lekelenmelere neden oldu. Ne olur bana cevap yazın. Saygılar.

Geçmiş olsun, tabi batık problemi bir çok kişide görülen bir problem, kıl köklerini tamamı ile yok edecek bir yöntem gerekir, bu konuda lazer epilasyon doğru yapıldığı takdirde gerçekten yüz güldürücü sonuçlar veriyor.

Merhaba doktor hanım, yaklaşık 5 aydır ayağımda ve elimde kabuklanma oluyor, soyuluyor tekrar kabuk bağlıyor. Özelliklede sağ ayağımın topuk kısmında derin kabuk bağlıyor. Mayıs ayında önce kabarcıklar oluştu elimde, birkaç kez doktora gittim ilaç verdiler, hatta checkup”tan geçtim iç organlarımda herhangi bir şey çıkmadı. Kullanmadığım ilaç kalmadı, hatta koca karı ilaçlarını bile dener oldum ama hiçbir faydası olmadı.

El parmaklarımın şekli değisşi, topuğumdaki kabuklanma bir türlü geçmedi.kaşıntı oluyor, soyuluyor ve tekrar kabuk bağlıyor. En son gittiğim doktor bunun stresten kaynaklandığını söyledi bana o kadar stres yapmıyorum ama yinede geçmiyor. Ne yapmam gerekiyor? Vereceğiniz cevap için şimdiden çok teşekkür ediyorum..

Bu tip rahatsızlıklar bazen geçirdiğiniz başka rahatsızlıklar, elinize sürekli temas eden dış etkenler, vücut direncini etkileyen faktörlerden da gelişebilir, yine de çok kesin tanı için belki biyopsi yapmak bile gerekebilir.

20 yaşındayım ve yüzümde sivilce izleri var bunlar özellikle çene bıyık bölgesinde.ayrıca çene alın ve bıyık bölgesinde renk farklılığı var buralar daha koyu renkte. Kimyasal peeling yaptırmayı düşünüyorum ama oldukça maliyetli. Bu ada bir güzellik uzmanı bana 4 adet ürün tavsiye etti ve çok garanti etti. Sizce bunları alamalı mıyım? Kimyasal peeling yaklaşık kaç seans sürer hangi aralıklarda ve fiyatı tahmini olarak nedir?

Yüzünüzdekiler sivilce izi mi leke mi ilk başta iyi bir karar vermek gerekir, sivilce izler veya lekelerin bir tek kozmetiklerle geçebileceğini hiç düşünmüyorum, belki bir dereceye kadar azaltıcı olabilir, ama tamamı ile yok edemez özellikle derin yerleşimli oldukları zaman bu konuda tıbbi tedaviler daha çok işinize yarayacaktır, seans sayısı probleminizin yoğunluğuna göre değişir, yine yaptığımız peeling türüne göre seans aralıkları da değişiyor.

30 yaşındayım fakat saçlarımda kır çok. Ortaokuldan beri vardı babamlar ve dayımlar tarafında hep kırlaşma var saçlarında.. Saçlarımdaki beyazlar için ne yapabilirim? Saç boyası çözüm olabilir mi? Ne kadar gider boyandığında? Ayrıca jöle gibi saça sürülen şeffaf bir madde olduğunu duydum ilk bir hafta da hergün daha sonra 15 günde bir daha sonra ayda bir, yılda bir sürülüyormuş ve beyaz saçlar saçın kendi rengini alıyormuş böyle birşey var mı? Sağlıklı mı?

Kozmetik boyalar hakkında bu konu üzerinde çalışan kişilerle görüşürseniz size daha çok yardımcı olabileceklerine düşünüyorum.

28 yasındayım bıyık bölgesinde oluşan lekelenmeden şikayetçiyim epilasyon veya sir ağda yaptırmadığım halde bu lekeler oluştu kullanmadığım leke kremi kalmadı daha başka ne yapabilirim?

Belki güneş ve ya hormonal ve ya başka nedenleri olabilir, leke tedavisi almanız gerekir.

Doğuştan sağ bacağımın diz bölgesinde 5 cm. çapında koyu kahve rengi leke var. Ne yapabilirim? Şimdiden Teşekkürler…

İlk aşamada tam tanı gerekebilir, daha sonra duruma göre lazer veya uygun başka tedaviler seçilir.

Roaccutane tedavisi gördüm tedavimin biteli yaklaşık 1 ay oldu. yüzümdeki tüyler için lazer tedavisi yapırmak istiyorum sizce yaptırmalı mıyım?

Roaccuten dozu çok yüksek olmadığı takdirde her hangi bir sorun çıkmaz.

23 yaşında bir erkeğim yüzümde iltihaplı çene ve bıyık taraflarında sivilceler çıkıyor. Doktora 2-3 defa gittim antibiyotik cilde uygulanan kremlerden uzunca bir süre kullandım ama bir sonuç alamadım.5-6 yıldır hep böyle son olarak aloe vera bitkisel ilaçlardan kullandım ama bir fayda göremedim. Ne yapmamı tavsiye edersiniz?

Merhaba yapılan doğru ve düzenli bir şekilde uygulanan tedavi ile kesin iyi sonuç alacağınızı düşünüyorum, tabi yaşınız uygun olduğundan zaman zaman sivilceleriniz çıkabilir, bu durumda da onlara hemen müdahale etmek gerekir, saygılar.

Merhaba ben sitenizin bu bölümünü yeni keşfeden bir okuyucunuzum 18 yaşıdayım ve erkeğim benim sorunun alnımın ortasında yumurta büyüklüğünde bir dogum lekesinin olması. Bu leke yazın bronşlaştığımda bir nebze olsun kayboluyor ancak kışları tekrar açığa çıkıyor ve ışıkta daha da belirginleşiyor. Anneme göre bu doğum lekesiymiş. Acaba bu lekeden kurtulmanın yolu var mı?

Leke konusunda en başarılı tedavi şekilleri soyma ve lazer tedavi şekillidir, bu konuda uzman bir dermatologdan yardım almanızı öneriyorum.

Merhaba, benler hangi yöntemlerle yok edilmektedir? Maliyeti nedir? Riski var mıdır? Bilgi verebilirseniz çok memnun olurum.

Aslında benlerle eğer tıbbi açıdan endikasyonu yoksa çok fazla oynamamanızı tavsiye ediyorum, yine de lazer bazen eğer lokalizasyonlari uygun ise belki küçük bir ameliyat ile çıkartmak uygun olabilir, tabi hangi bölgede yerleştikleri ve boyutları, cilt renginiz ve cilt tipiniz önemli faktörler.

Saçımda bundan 4 ay kadar önce bozuk para büyüklüğünde saç kıran oluştu.nasıl bir tedavi yolu izlemeliyim? Bana kesin bir ilaç tavsiye ederseniz sevinirim.selamlar.

Eğer saç kıran ise genelde stres kaynaklı olduğundan daha kısa bir sürede saçınızın tekrar çıkması gerekirdi, eğer çok uzun süreden beri çıkmıyorsa bir dermatoloğa görünmenizi öneririm.

Göğüs ucumda kızarıklık ile birlikte yanma hissi var. Şikayetimle ilgili genel cerrahiye gittim sorunun ciltteki kurumadan kaynaklandığını söyledi daha sonra dermatolojiye gittim egzama olabilir deyip iki pomat verdi ve uzunca bir süre kullanım dedi fakat fayda görmedim.Konu ile ilgili beni yönlendirmenizi ve Ankarada mevcut ssk da çalışan doktor ismi rica ediyor teşekkürlerimi sunuyorum.

Belki bu konuda detaylı bir inceleme ve biyopsi almak gerekebilir,maalesef ankarda her hangi bir tanıdığım

Dermatolog tel adresi istiyorum lütfen

http://www.melisaeczacibasi.com dan bilgi için baş vurabilirsiniz.

29 yaşındayım ve ergenlik dönemimden beri akne problemi yaşıyorum. 2 dönem roaccutane kullandım 1 sene akne problemi yaşamadım fakat yeniden çıkmaya başladı. ne yapmalıyım bilemiyorum? Yeniden aynı ilacı almak istemiyorum daha kolay ve risksiz bir yöntemle tedavisi mümkün değil mi?

Roaccutane aldığınızda her zaman için doktorunuzun tavsiye ettiği miktarda ve sürede ilaçı almanız gerekir, tekrarlama durumunda eğer çok hafif düzeylerde ise belki daha basit bir tedavi ile onları geçirmek mümkün.

İki sene önce yüzümün bazı bölgelerinde güneş lekesine benzer lekeler oluştu. Olduğum tedaviler ve kullandığım kremler bir işe yaramadı.Sizce lazer ile bu lekelerin geçmesi mümkün mü ya da önerebileceğiniz tavsiyeleriniz var mı?

Leke tedavilerinde her zaman başarı şansı yüzde 100 olmayabilir ama genelde güneş lekeleri yüzeysel lekeler olduğundan uygun bir tıbbi tedavi ile başarılı sonuçlar alabileceğinize düşünüyorum.

18 yaşındayım yüzümde sivilce lekeleri kaldı onları nasıl yok edebilirim acaba? Evde yöntemleri var mı? Fransa”dan soruyorum belkide buranın yemeklerinden olabilir mi?

Sivilceleri zamanında tedavi ettiğinizde genelde hiçbir iz bırakmadan geçerler, ancak çok kistik sivilcelerde bazen iz bırakma ihtimalleri daha fazla olabilir.

19 yaşındayım ve yaklaşık 5 yıldır ciddi bir sorun olan sivilceyle uğraşıyorum sayısız yollar denedim ama nafile bir türlü geçmedi son çare olarak ROACCUTANE ilacını düşünüyorum tabi doktor kontrolünde son çare sizce bu ilaç mıdır?

Diğer tedavilere rağmen çok tekrarlayan sivilcelerde ve kistik sivilcelerde oldukça iyi sonuçlar elde edilir.

T bölgemde sivilceler çıkıyor. Doktora gittim ama fazla sonuç alamadım. Tetra grubunu kullandım. Sivilceleri sıkmadığım halde izler var. Lütfen bana yardımcı olun. Tedavi olmak istiyorum.

http://www.melisaeczacibasi.com deki bilgiyi okuyabilirsiniz.

Sivilce izlerim var nasıl yok edebileceğim (eğer giderilebilirse tamamen) konusunda yardımcı olursanız gerçekten çok sevinirim.

Sivilce izlerinizin durumuna göre başarı şansımız değişir,daha yüzeysel olan sivilce izleri daha rahat geçebilirken çok derin olan sivilce izlerinde durum değişebilir.

Merhaba. Ciddi olduğunu düşünüyorum bana lütfen yardımcı olup. Geçen yıl ayak parmaklarımın arasında mantar oluştu fakat ben pek ilgilenmedim arada ilaç kullandım ama geçmedi şimdi malesef tırnaklarıma geçti koyu renkte ve kalın oldular. Travacord krem kullanıyorum ama bir iyileşme farkedemedim eğer kullandığım ilaç doğruysa ne kadar sürede etkisini gösterir? Doğru değilse önerebileceğiniz başka bir ilaç var mı?

Mail ortamında ilaç ismi vermek gibi bir seçeneğimiz yok, lütfen bu konuda uzman bir hekime başvurun, durum çok ilerlemeden önce.

Tüm yüzüme lazer yaptırdım. Kıllar çıkmaya başlayınca insanlarla öpüşürken batıyor ve ne kadar daha devam etmem gerekecek seanslara bunu öğrenmek istiyorum. Bu durum normal mi? Lazer çok canımı yakıyor. Bu durum herkeste mi böyledir?

Bu konu ile ilgili size uygulama yapan kişilerle danışın, normal şartlarda lazerden sonra tüylerde böyle bir durum söz konusu olmaması gerekir, seans sayısına da onlar size daha doğru bir bilgi verebilir çünkü tüyünüzün yapısını daha iyi bilir.

Merhabalar. Benim kulağımda (sağ kulağım) bir sorun var. İçinden çok iğrenç kokuda ve sarı renkte sıvı bir şey akıyor. Ne yapmalıyım?

Bu konuda kulak burun boğaz uzmanları size daha çok yardımcı olabileceklerini düşünüyorum.

Yüzümde sivilce çok bazen azalır bazen de aşırı çoğalıyor yüzümde yağlı gitmesi için ne yapabilirim? Nasıl korunmalıyım traştan sonra çoğalıyor.

Sivilcelerdeki artış yağ bezlerin faaliyetlerinin artığını gösteriyor, değişik nedenlere bağlı gelişebilir, stres, yanlış kullanılan kozmetik, genetik…..

Uzman doktor cildime peeling uyguladı kabuklanma olucak dedi fakat olmadı hatta cildimde bir değişiklik de olmadı sivilcelerim çok yoğun olmamakla birlikte gözeneklerimden şikayetçiyim.

Bazen çok yüzeysel peelinglerde kullanılan ilaça bağlı kabuklanma görülmeyebilir, bunda yanlış her hangi bir durum yok, lazer da uygulanabilir.

Roza hastasıyım. Roza hastası neden meydana gelebilir?

Değişik nedenlere bağlı olabilir, özellikle orta yaş ve üstünde geçirdiği başka hastalıklar, stres, GIS rahatsızlıklar, aşırı baharatlı yiyecekler. Çok dirençli ise lazer öneriyorum.

23 yaşındayım sırt ve omuz bölgemde koyu renkte güneş lekeleri var bunların geçmesi veya renklerinin belirginliğini azaltabilecek krem tavsiye edebilir misiniz?

Tedavi amaçlı lazer uygulanabilir.